تنظير البطن    

تنظير البطن    

تنظير البطن هو المعيار الذهبي القياسي للكشف عن EP. على الرغم من أن تشخيص EP في 3-4 ٪ من المرضى الذين يعانون من EPs صغير جدا لا يزال سليما. التصاقات في الحوض أو الضرر السابق للأنبوب قد يجعل من الصعب تقييم الأنبوب. يتم رویه الإيجابيات الخاطئة الإيجابية عند تفسير توسع الأنبوب أو التغيير عن طريق الخطا على أنه EP.

خوارزمية تشخيص الجراحة بتنظیر البطن

الأعراض الحالية والنتائج الجسدية لدى المريض المصاب EP غير متشابهة تشبه أعراض الحمل الطبيعي داخل الرحم. الحصول على التاريخ وتقييم المخاطر والفحص البدني هي الخطوات الأولى في عملية فحص المشتبه فيهم.

يجب على المرضى الذين يعانون من حالة الدورة الدموية غير المستقرة الخضوع لعملية جراحية على الفور. يمكن فحص المرضى الذين ليس لديهم حالة مستقرة كمريض خارجي. تشمل فوائد التدقيق EP دون تنظير البطن تجنب مخاطر التخدير والجراحة التنظيرية ، وتقديم العلاج الطبي كخيار علاجي.

تنظیر البطن

تطبيق تنظیر البطن

للكشف عن EP بدون تنظير البطن ، يمكننا استخدام خوارزمية تستخدم الدکتوره النسائیه لالفحص البدني والفحص البدني، وقياس قوات حرس السواحل الهايتية في المصل ، وقياس هرمون البروجسترون في الدم ، والتصوير بالموجات فوق الصوتية المهبلية و D&C

لا يعد فحص البروجسترون في المصل ضروريا إذا كان الموجات فوق الصوتية المهبلية في الوقت المناسب ويتم قياس hcg.

إن اختبار hCG في المصل (لتقييم قابلية الحمل للحمل) يتوافق مع نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية المهبلية ، ويتم إجراء متسلسل بعد شفط الكشط.

بعد التقييم الأولي ، ينبغي إعادة قياس مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في غضون 24 إلى 48 ساعة. في هذا الوقت ، غالبا ما يتكرر التصوير بالموجات فوق الصوتية المهبلية بحيث تتطابق نتائجها مع نتيجة لقياسين من قوات حرس السواحل الهايتية. في هذه الخوارزمية ، يتم استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية المهبلية على النحو التالي:

إن تحديد الجهاز الهضمي داخل الرحم أو الحمل في الرحم يستبعد بشكل فعال الحمل خارج الرحم. إذا كانت الزيادة في قوات حرس السواحل الهايتية أكبر من 2000 مل / مل ولم يتم الكشف عن الجهاز الهضمي داخل الرحم ، ينبغي النظر في تشخيص EP التهاب المفاصل الروماتويدي ومعالجته دون مزيد من الفحص.

بطبيعة الحال ، فإن وجود نشاط قلبي في ادنکس یوکد تشخيص EP.

يمكن تحديد أنابيب أنبوب بحجم 1 cm وتحديد مواصفاتها. يجب عدم علاج أي علاج طبي بالتدليكات التي يزيد حجمها عن 3.5 cm والنشاط القلبي والكتل التي تزيد عن 4 cm بدون نشاط قلبي.

تستخدم الدکتوره النسائیه لشفط الكشط للتمييز بين الحمل السليم والحمل غير الطبيعي (زيادة أقل من 50 ٪ في مستويات قوات حرس السواحل الهايتية hcg في 48 ساعة ، وتركيز من قوات حرس السواحل الهايتية  hcgأقل من 2000 miu/ml والنتائج غير المحددة في الموجات فوق الصوتية).

يتجنب هذا الإجراء الاستخدام غير الضروري للميثوتريكسيت في المرضى الذين يعانون من حمل غير طبيعي داخل الرحم لا يتم الكشف عنه إلا عن طريق إفراغ الرحم. من المحتمل أن تكون مشكلة شفط الكورتيزول المحتمل ، الفشل في التعرف على الحمل السليم في المرحلة الأولية أو الفشل في التعرف على الحمل داخل الرحم وخارج الرحم.

للحصول على المشورة والتعيين ، یجب الاتصال بالدكتورة شيرين شمس ، أخصائية أمراض النسائیه وجراحه تجميلیه النسائیات رقم الهاتف فی طهران 88192748. تحقق مع موقع الطبیبه Instagram.

بعض الخدمات الدکتوره شیرین شمس

عملیه تجملیه المهبل

تبییض المهبل

تضییق المهبل

الولاده

ننتظر اقتراحاتکم

پاسخ

18 + 2 =

Call Now Button